■ 부산광역시의회 공무직 및 기간제노동자 채용 지침 [별지 제3호서식]

심사위원 기피신청서

○ 시험(전형)명 :

○ 신청자(응시자)

응시분야	응시번호	성 명

○ 기피사유

기피대상자	기피신청 사유	비고

위 본인은 상기의 사유로 인하여 「부산광역시의회 공무직 및 기간제노동자 채용 지침」 제10조에 따라 채용시험 심사위원에 대한 기피를 신청합니다.

년    월    일

신 청 인 :                    (서명)

부산광역시의회 의장 귀하