〔별지 제2호서식〕

부산광역시의회의원 변경등록신청서

신청인	성 명		주민등록번호
	주 소	(전화)
변경사항	구 분	당 초		변 경
본인은 「부산광역시의회의원 등록 및 변경등록에 관한 규정」 제3조에 따라 위와 같이 부산광역시의회의원의 변경등록을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 부산광역시의회사무처장 귀하
【구비서류】 변동사항에 따른 각 서류 첨부